Vilka är de grundläggande principerna för neurorehabilitering?（1）

Jun 14, 2022

Neurorehabilitering är en komplex medicinsk process utformad för att hjälpa till att återhämta sig från nervsystemets skador och för att minimera eller kompensera för eventuella funktionella förändringar. Under lång tid, på grund av inflytandet av åsikten att "neurala celler inte kan regenereras efter döden", har den akademiska världen alltid trott att det är svårt att återhämta sig efter en allvarlig nervskada. Utövandet av klinisk rehabiliteringsmedicin har bekräftat att: funktionen av skada och neurologiska sjukdomar kan återställas; hjärnan är plastisk, och hjärnans funktion kan omorganiseras efter hjärnskada. Listan fortsätter för många hjärnskadade patienter som återhämtar sig, återställer skadad neurologisk funktion och till och med återgår till arbetet. Att bemästra principerna för rehabilitering är därför relaterat till hur man på bästa sätt kan återhämta sig från skador på nervsystemet.

Vanlig situation

Återhämtning av stroke, cerebral pares, Parkinsons sjukdom, hjärnskada, hypoxisk hjärnskada, traumatisk hjärnskada, multipel skleros, postpolitiskt syndrom, Guillain-Barrés syndrom.

Innebörden av neurorehabilitering

Genom att fokusera på alla aspekter av en person, erbjuder neurorehabilitering en rad behandlingar från psykologiska till yrkesmässiga, lär ut eller tränar om patientens motorik, kommunikationsprocesser och andra aspekter av personens dagliga aktiviteter. Neurorehabilitering fokuserar också på de näringsmässiga, psykologiska och kreativa aspekterna av en persons återhämtning.

Neurellerehabiliteringsprinciper1: Tidig Rrehabilitering

I detta skede uppvisar patienter i allmänhet slapp förlamning, utan frivilliga muskelsammandragningar och inget ledsvar, och kroppen är i princip i ett tillstånd av fullständig avslappning; det motsvarar Brunnströms återhämtningsstadium 1-2.

I allmänhet, när en patients tillstånd har stabiliserats i 48 till 72 timmar, kan återhämtning övervägas. Syftet med tidig rehabilitering är att maximera bevarandet av patientens kvarvarande funktioner och att undvika "disuse syndrome" orsakat av "bromsning" eller "disuse".

Stimulera nerverna och musklerna i de nedre extremiteterna, förbättra styrkan i musklerna i de nedre extremiteterna och förhindra muskelatrofi;

Förbättra blodcirkulationen i de nedre extremiteterna, stärka blodtillförseln och förbättra näringstillförseln i de nedre extremiteterna.

Den passiva rörelsen vid sängkanten driver patientens lemmar att utföra aktiv och passiv träning genom motorn. Det stimulerar muskelrörelser genom korrekta rörelsemönster, stimulerar nervvävnad, förbättrar blodcirkulationen i drabbade extremiteter, främjar ämnesomsättningen, ökar rörligheten i lederna och främjar återhämtningen av extremiteternas funktion.

Neurorehabiliteringsprinciper2: Aktiv Rrehabilitering

Med den fördjupade forskningen om teori och praktik kring neuroplasticitet och funktionell omorganisation i akademin har det klarlagts att återhämtning och rekonstruktion av neurologisk funktion efter skada till stor del är praktikberoende, tidsberoende och dosberoende vid rehabiliteringsbehandling. av. Aktiv rehabilitering betonar att patienter aktivt genomför neurologiska aktiviteter, snarare än att förlita sig på passiv rörelse.

Därför, för att uppnå den "maximala" effekten av neurorehabilitering, måste den förlita sig på patientens aktiva deltagande i olika neurologiska aktiviteter. Passiva rehabiliteringsmetoder bör minimeras.

Genom läget "övre extremitet driver nedre extremiteter, frisk sida driver den drabbade sidan och en extremitet driver tre extremiteter", hjälper det patienter att träna aktiv träning för tidiga funktionella rörelser.

Den övre extremiteten är ett "stretch and reach"-rörelsemönster, och den nedre extremiteten är ett "pedal and step"-mönster, vilket är fördelaktigt för rekonstruktionen av rörelseprogrammet efter stroke.

Neurellerehabiliteringsprinciper3: Lämplig Rrehabilitering

Denna princip är relaterad till felaktig användning av rehabiliteringstekniker. Endast genom att använda lämpliga rehabiliteringstekniker kan den neurologiska funktionen röra sig framåt längs den korrekta rehabiliteringsbanan och undvika omvägar. Spasticitet är till exempel en oundviklig återhämtningsfas för nästan varje hjärnskadad patient. Felaktig träning av styrka i övre och nedre extremiteter kan förvärra det spastiska mönstret hos övre extremitetsböjare och nedre extensormuskler, och så småningom lämna patienter med funktionshinder. Man kan till och med säga att "olämplig träning är värre än ingen träning".