Taskorienterad utbildning (TOT) är en populär ny teknik för funktionell rehabilitering i övre extremiteterna efter stroke baserat på motorisk kontroll och motorisk inlärning. Uppgiftsorienterad utbildning är en funktionell uppgift baserad på interaktionen mellan individen, uppgiften och miljön. Patienter kan aktivt försöka lösa problem som uppstår i funktionella uppgifter medan de anpassar sig till förändringar i miljön och hjälpa patienter att lära sig metoder för att lösa måluppgifter.
Teoretisk grund för arbetsorienterad utbildning
TOT är den mest representativa kliniska omskolningsmetoden baserad på motorstyrningsteori. Det fokuserar på träningsfunktionella uppgifter och anpassningsförmåga till miljöförändringar. De funktioner som erhålls genom träning måste kunna förvandlas till den verkliga miljön. Det är en träningsmetod som utformar specifika uppgifter eller aktiviteter baserade på individuella förmågor och utbildningsmål och guider patienter att slutföra dessa uppgifter eller aktiviteter genom aktiva försök att förbättra motoriska färdigheter.
Upprepad arbetsorienterad träning kan påverka anpassningsförmågan hos centrala nervsystemet och främja omorganisationen av hjärnfunktioner.Faktorer som främjar funktionell rekonstruktion inkluderar upprepad förstärkning, intresse, utmaning, social kommunikation och specifika snarare än abstrakta utbildningsprojekt eller mål. Målen och uppgifterna som fastställts av arbetsorienterad utbildning är konkreta snarare än abstrakt. Till exempel är det en specifik uppgift att ta den övre extremiteten för att plocka upp ett objekt. Genom att genomföra denna åtgärd innebär visuell och taktil inmatning, och hjärnbedömningarna och integrerar information. Och den effektiva kontrollen av systemet av nerverna, och sedan genom återkopplingen av misslyckande eller framgång, är rörelsemönstret kontinuerligt justerat för att bilda ett optimerat neuralt nätverk och rörelseprogram, som styr den specifika sekvensen, hastigheten, styrkan och andra mekaniska egenskaper av relevanta muskler för att slutföra denna specifika uppgift. Främja utvecklingen av anpassningsförmåga, framåtriktad och koordinationsförmågan. Men om de övre extremiteterna endast gör flexion och förlängning eller enkel förlängning utan specifika mål, kommer informationsinmatningen och integrationen som nämns ovan att gå förlorade, och rörelsemekanikegenskaperna kommer att vara helt annorlunda och förvandla den till en tom gemensam aktivitet.Uppgiftsorienterad utbildning betonar också aktivt deltagande i kontrollerad tillämpning och individualiserad behandling, främst med fokus på funktionell träning i vardagen och upprepad förstärkning.
Klinisk tillämpning av arbetsorienterad utbildning
TOT fokuserar på att hjälpa patienter att få förmågan att lösa problem, och dess relaterade teorier och metoder används alltmer allmänt vid rehabiliteringsbehandling av patienter med olika motoriska funktioner, särskilt motorisk dysfunktion orsakad av skador på centrala nervsystemet. Under de senaste tio åren har många forskare fokuserat på TOT och fortsatt att utforska och optimera tillämpliga grupper och kliniska rehabiliteringsprogram. Studier har funnit att TOT i kombination med spegelterapi kan förbättra handmotorfunktionen hos patienter med ensidig försummelse efter stroke. Baserat på konventionell träning kompletteras arbetsorienterad träning och spegelterapi används för att aktivera före varje uppgiftsorienterad träning.
Spegelneuronsystem, arbetsorienterad träning tillämpar de lärda spegelrörelserna på verkliga aktiviteter, såsom att öva pronation och supination av underarmen, flexion och förlängning av handleden och greppa och koppla av handen i en spegelmiljö. Öva på en cylindrisk flaska eller flytta en kopp till det perioraliska området i en verklig miljö. För patienter med övre extremiteter och handdysfunktion efter stroke kan dessutom transkraniell likströmstimulering i kombination med arbetsorienterad träning användas för att hjälpa patienter att genomföra vanliga dagliga aktiviteter som att nå föremål, ta tag i och placera vattenkoppar och slutföra dricksvatten .


Resultaten visar att ett kombinerat program för arbetsorienterad träning kan minska muskeltonen och främja återhämtning av motorfunktioner hos strokepatienter. Det hittades genom vilande statliga magnetiska resonansstudier att ovanstående kombinerade program inklusive arbetsorienterad träning hade en betydande inverkan på spontan hjärnaktivitet för vilande tillstånd. Den underliggande neurala mekanismen för att främja återhämtningen av motorfunktionen hos strokepatienter kan vara relaterad till ALFF i den främre cerebellära loben. Förbättra relevansen. TOT-programmet i kombination med motoriska bilder hänvisar till arbetsorienterad träning som utförs omedelbart efter att patienten har slutfört motorens fantasi. De motoriska rörelserna i den föreställda miljön tillämpas på faktiska aktiviteter, till exempel att äta rörelsesövningar i de övre extremiteterna. Forskningsresultat bevisar att detta program kan minska risken för stroke. Den funktionella kopplingen mellan MI -området och SMA -området på båda sidor av patienten förbättrades, vilket främjade normaliseringen av cerebral kortikal ombyggnad hos strokepatienter. DTI -analysresultaten visade att FA -värdet på den drabbade halvklotet i strokepatienter ökade, vilket också antydde att detta program främjade myelinering av myelinerade fibrer. Omformning av element. När det gäller lägre extremitetsfunktion kan transkutan elektrisk stimulering i kombination med arbetsorienterad träning avsevärt förbättra den nedre extremitetens motoriska funktion och gångförmåga hos patienter med hemiplegi efter subakut stroke och förbättra deras fotledskontroll.
Sammanfattningsvis kan arbetsorienterad utbildning förbättra den funktionella försämringen av strokepatienter, stärka deras dagliga aktiviteter och förbättra deras livskvalitet. Det är värt ytterligare forskning och marknadsföring.
Du kan också genomföra arbetsorienterad träning med Syrebo Hand Rehabilitation Robot. Hur gör man?Kolla in vår rehabiliteringsklass för att lära dig mer